Avis de décès

Accueil Avis de décès

Avis de décès

Remplissez le formulaire ci-dessous

Les champs indiqués d'une * sont obligatoires.

* Veuillez joindre une preuve officielle de décès : certificat, copie d'acte, attestation de décès.

Si vous éprouvez des problèmes ou que vous n'avez pas de pièce au format électronique, contactez-nous au 1 877-987-3076.

Fichier(Nécessaire)

Types de fichier acceptés : jpg, gif, png, pdf, Taille maximum des fichiers : 1 GB.

Nom*(Nécessaire)

Prénom*(Nécessaire)

Adresse

N°*(Nécessaire)

Rue*(Nécessaire)

Ville*(Nécessaire)

Province*(Nécessaire)

Code postal*(Nécessaire)

Téléphone*(Nécessaire)

N° de police*(Nécessaire)

Date de naissance*(Nécessaire)

Date du décès*(Nécessaire)

Décès*(Nécessaire)

Cause du décès*

Nom*(Nécessaire)

Prénom*(Nécessaire)

Relation avec le défunt*(Nécessaire)

Nom*(Nécessaire)

Prénom*(Nécessaire)

Adresse

N°*(Nécessaire)

Rue*(Nécessaire)

Ville*(Nécessaire)

Code postal(Nécessaire)

Téléphone(Nécessaire)

Courriel*(Nécessaire)

Nom du salon funéraire

Ville du salon funéraire

Ce site est protégé par reCAPTCHA Enterprise et Google Politique de confidentialité et Des Conditions d'utilisation s'appliquent.

Comments

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.